医疗补助计划的州联邦基金管理机构允许每个州控制和监督各自的医疗补助计划. 这种资金结构加强了联邦制, 随着联邦政府将资金分配给更地方化的控制. 一些州已经将医疗补助豁免计划作为一种解决健康公平问题的方法. 许多州, 甚至在COVID-19大流行之前, 是否已开始创新和优先考虑股权措施,如激励付款人和战略投资,以期缩小差距. 还是其他国家, 应对COVID-19大流行, 是否已开始注重保健方面的公平,以应对大流行病期间突显的不平等和不平等现象. 医疗补助计划的州-联邦伙伴关系允许针对每个州所经历的具体差异采取卫生公平措施和创新. 这个博客回顾了一个由国家医疗补助专家小组在 利用医疗补助改善健康公平会议,由皇冠365app首页的联合主办 循证国家卫生政策研究所 和合作伙伴.

卫生公平作为医疗补助计划的优先事项和对卫生保健支付者的激励

通过医疗补助来实现卫生公平,首先要从各州优先考虑卫生公平开始. 每个州的卫生公平和差距看起来都不同. 例如,在这样的状态中 宾西法尼亚加州,孕产妇健康是健康差距的一个关键指标.

然而,州政府管理的项目允许满足各州需求的创新解决方案. 一些州,如俄勒冈州,计划通过以下方式解决卫生公平问题 医疗豁免项目. 其他的,如 宾西法尼亚北卡罗莱纳, 是否通过激励提供者和管理下的保健组织优先考虑卫生公平来解决卫生公平问题.

尽管各州的卫生公平措施可能看起来有所不同, 解决差距的一个常见方法是激励付款人. 在俄勒冈州, 免医疗补助计划 通过协调护理组织(CCOs)来改造卫生系统. 要求每一个共同协调员制定解决卫生公平问题的计划. 在未来, 医疗补助豁免计划可以用来激励社区投资合作,例如 负担得起的、高质量的儿童保育和住房服务. 宾夕法尼亚州主要是一个管理医疗州. 为了鼓励在评估提供保健服务时优先考虑卫生公平, 为推动质量改进,各认证机构须更新质量措施的认证和过度抽样数据. 然后,相比报告旨在解决关键股权缺口的数据驱动干预措施. 在质量衡量方面设定基准目标,使mco能够获得一定比例的估值. 加州要求 差异报告 这些基准目标的进展情况,并提供365皇冠登陆app现有差距的数据.

支付结构有助于推动各国实现卫生公平目标

除了激励, 融资在通过国家政策创新实现卫生公平方面发挥着重要作用. 在北卡罗来纳州, $51 几百万 是否投资于历史上被边缘化的社区的初级保健提供者. 在加州,报告付费的目标是朝着绩效付费的方向发展. 报告付费要求卫生保健提供者提交365皇冠登陆app患者群体的数据,以便获得全额报销. 在加州的绩效薪酬体系中, 支付与实现卫生公平目标的进展成正比. 除了, 鼓励管理医疗计划根据绩效指标向医院发放绩效激励薪酬, 包括那些基于种族和民族的. 这些管理医疗计划奖励医院解决特定的健康差距.

各州必须让社区参与进来,以满足独特的需求

每个社区都有自己独特的需求, 社区必须有意义地参与这一过程. 加州和明尼苏达州的医疗补助工作小组允许社区参与健康公平对话. 宾夕法尼亚成立了 区域负责任医疗保健委员会 (rahc)鼓励社区参与,并将提供者包括在内, 参与者, 相比, 和其他利益相关者. 北卡罗莱纳利用 社区参与的董事会. 在社区参与的帮助下,州医疗补助部门完善了他们的健康公平目标.

虽然一些州已经达到了创新阶段,但其他州在这一过程中要早得多. 随着各州不断创新, 他们独特的解决方案可以作为彼此的模板,希望医疗补助计划能起到带头作用, 在解决不平等和实现卫生公平方面为其他人树立榜样.

这篇博客文章强调了在12月12日举行的“利用医疗补助改善健康公平:一项研究和政策议程”会议上,来自“国家政策创新和研究:案例研究”小组的经验. 1和2, 2021年,这次会议由匹兹堡大学的朱莉·多诺霍共同主持, 健康学院的苏珊·肯尼迪说, 吉纳维芙米. 城市研究所的肯尼说, 耶鲁大学的Chima Ndumele说, 印第安纳大学的Kosali Simon.

作者

朱莉安娜Akard

学士学位候选人 - 印第安纳大学

朱莉安娜Akard是印第安纳大学化学专业的大四学生, 经济学, 医疗保健管理和 ... 读生物

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